לכל ילד בישראל שלומד במוסד הכפוף למשרד החינוך מגיל 3 ועד גיל 18, יש ביטוח תאונות תלמידים.

ביטוח תאונות תלמידים נועד לבטח ילדים במקרה של נזק בלתי הפיך כמו נכות או פגיעה קשה, וניתן להשתמש בו גם אם התאונה קרתה מחוץ לכותלי בית הספר, מחוץ לשעות בית הספר ואפילו מחוץ למדינה.

בעצם, כל פגיעה בילד בגיל המתאים יכולה להיחשב כתאונת תלמיד, חוץ מתאונות דרכים ופעולות איבה (בהם תוכלו לתבוע את ביטוח לאומי ולא את ביטוח התלמידים).

הילד או הילדה שלכם עברו חלילה תאונה? כדאי לפעול על פי השלבים הבאים:

 איסוף מסמכי הטיפול הרפואי – אחרי שהתלמיד קיבל טיפול רפואי מתאים, חשוב לתעד את כל המסמכים הרלוונטים לטיפול (כולל קבלות, חוות דעת של רופאים והפניות לבדיקות).

 פנייה למזכירות המסגרת החינוכית – לאחר קבלת הטיפול הרפואי, יש לדווח לבית הספר או הגן על התאונה ולקבל מסמכים מתאימים למלא לביטוח תאונות תלמידים. המוסד החינוכי מחויב לספק לכם את המסמכים הנ''ל.

פנייה לעורך דין תאונות תלמידים – ברגע שיש לכם את המידע הרפואי ואת הטפסים המתאימים לביטוח, תוכלו לפנות לעורך דין שמתמחה בתאונות תלמידים, ולהכין בעזרתו את תיק התביעה לביטוח. אפשר להגיש את התביעה גם באופן עצמאי ישירות לביטוח.

אם הילד שלכם עבר פגיעה, אבל לא בטוחים אם אתם יכולים להפעיל את ביטוח תאונות התלמידים, הנה כמה כללי אצבע שיוכלו לעזור לכם להחליט אם יש עילה לתביעה:

 פגיעה חמורה – כדי לקבל פיצוי דרך ביטוח תאונות תלמידים יש להוכיח נזק בלתי הפיך שנגרם לתלמיד, או פגיעה חמורה שמשביתה אותו (מונעת ממנו להגיע לבית הספר) למשך 90 ימים לפחות. 

 התיישנות – תביעות ביטוח תאונות תלמידים ניתן לתבוע עד 3 שנים לאחר שהמקרה אירע, או עד שהילד הגיע לגיל 21 (הראשון מביניהם). שימו לב שרצוי מאוד לפעול עד שנה מרגע שקרה המקרה, כדי להספיק להכין את התביעה בזמן.

 רשלנות – פעמים רבות תאונות תלמידים מערבות גם רשלנות של גורמים שונים, בין אם זה בית הספר, העירייה או איש צוות במוסד החינוכי. במקרה של תאונת תלמיד שנגרמה בעקבות רשלנות, תוכלו לתבוע במקביל לתאונות תלמידים גם את הגורם הרשלני (בתביעה פרטית) – מה שמפשר את הסיכויי שתזכו באחת התביעות.

 אם אתם עדיין לא בטוחים אם יש לכם עילה לתביעת ביטוח תאונות תלמידים, כדאי להתייעץ עם עורך דין תאונות תלמידים שבקיא בתחום – הוא יוכל לבחון את המקרה שלכם בצורה פרטנית ולהחליט אם שווה ללכת לתביעה.

תהליך תביעת ביטוח תאונות תלמידים לרוב נמשך כמה חודשים ועד שנה.

הנה השלבים שאתם צפויים לעבור בדרך:

 איסוף מסמכים ובניית תיק – השלב הראשון יהיה לאסוף את כל המסמכים והעדויות לתאונה. בשלב זה עורך דין תאונות תלמידים יכווין אתכם איזה מסמכים רלוונטים לאסוף, לאיזה בדיקות רפואיות כדאי ללכת וגם אם כדאי לזמן עדים שיוכלו לדווח על התאונה. אחרי שיש בידי העורך דין את כל החומר הדרוש, הוא יבנה תיק תביעה.

 הגשת תביעה לחברת הביטוח – את תיק התביעה עורך הדין יגיש לחברת הביטוח, שתבחן את התיק ותחליט אם מגיעים לכם פיצויים.

 שימו לב: לפעמים הביטוח ידרוש מהתלמיד להגיע לבדיקה רפואית מטעם הביטוח, כדי שהם יוכלו לקבל החלטה מדויקת. גם בבדיקות אלו עורך הדין יוכל ללוות אתכם.

 סיימתם! – אם אתם מרוצים מהפיצויים שחברת הביטוח הציעה לתלמיד בעקבות התאונה, אז סיימתם את התביעה בהצלחה.

 לא מרוצים? אם אתם לא מרוצים, תוכלו לערער על החלטת הביטוח, ולהגיע עם התביעה לבית המשפט. ניתן גם לערער על ההחלטה ישירות לחברת הביטוח, אך סיכוי ההצלחה הם נמוכים יותר, ונהוג לפנות לבית משפט כדי לשנות את החלטת הביטוח. בית המשפט יבחן בדומה לביטוח את כל החומרים והמסמכים, ויחליט אם אתם זכאים לפיצויים או לא. שימו לב שהחלטת בית המשפט תהיה הסופית ביותר.

ניצחון בתביעת ביטוח תאונות תלמידים יזכה אתכם בפיצויים מחברת הביטוח.

שימו לב: בשונה מתביעות ביטוח סיעודי או נכות, הפיצוי שיתקבל מביטוח תאונות תלמידים יהיה חד פעמי, וגובהו תלוי באופן ישיר בחומרת הפגיעה בילד, ואם נשארה לו נכות לצמיתות או לא.

במקרה של פגיעת תלמיד חוזרת, תוכלו לתבוע שוב את ביטוח תאונות תלמידים, ללא תלות בסכום שקיבלתם בתביעה הראשונה.

התשלום לעורך דין לתביעת ביטוח תאונות תלמידים, לרוב נקבע באחוזים - בהתאם לגובה הפיצויים שתקלו.

 לרוב, מחיר שכר טרחה עורך דין תאונות תלמידים נע בין 10-30 אחוזים מגובה הפיצויים שתקבלו.

אם תבחרו להפסיק את התביעה לפני ההכרעה, תדרשו לשלם לעורך דין תשלום יחסי עבור השעות אותן עבד והתביעות אותן הגיש. 

מחיר פגישת ייעוץ עם עורך דין תאונות תלמידים היא לרוב חינמית ולא מחייבת.

שימו  המחירים המצוינים לעיל הם הערכה בלבד של שכר הטרחה, ולא מחייבים את עורכי הדין באתר.

תאונת תלמידים יכולה לזכות את התלמיד והוריו בפיצויים לא קטנים, וזה ללא הוכחת רשלנות. כדי למקסם את סיכוי הזכייה שלכם, ריכזנו עבורכם רשימה של עורכי דין תאונות תלמידים מומלצים. כל עורכי הדין באתר מדורגים על ידי לקוחות קודמים ואם תעזרו באחד מהם נבקש שתדרגו אותם גם אתם 😊