19 פיזיותרפיסטים מומלצים ענו על השאלה וסיכמנו את התשובות בגרף!
צוות מידרג שאל כך: איך לטפל בדורבן? אני בן 40, בריא בסך הכל, לאחרונה אבחנו אצלי דורבן ברגל. אני סובל מכאבים בעקב, בעיקר אחרי עמידה ממושכת. איך הכי מומלץ לטפל בדורבן? אשמח לפירוט
הגרף החכם נותן משקל גדול יותר למומחים - כלומר לפיזיותרפיסטים עם מספר חוות דעת ודירוגים גבוהים יותר.
הגרף הזה הוא גרף רגיל - לכל 19 הפיזיותרפיסטים משקל זהה.
איך לטפל בדורבן? המומחים עונים:
בשלב ראשון - חצי מדרסי סיליקון וטיפול פיזיותרפי שכולל אולטרסאונד ומתיחות. במידה ואין שיפור אפשר לעבור לטיפול בגלי הלם
היי, יש עוד הרבה סוגי טיפולים שיכולים לעזור. להתחיל מרפידות סיליקון ואם לא עובר - כדאי לטפל בדרך אחרת. שיטות נוספות שיעילות הן: איזון האגן, אולטרסאונד, דיקור מערבי, פאשיאל מניפוליישן, טייפינג ועוד
הנעלה/מדרס מתאים יעזרו בכך שהמקום לא יגורה יתר על המידה. כך גם ניהול עומסים בפעילויות שמשפיעות על המצב. תרגול בפרוטוקול העמסה מותאם והדרגתי יגרום לאזור להיות עמיד לעומסים וכך לחזור לעסוק בפעילות הרצויה.
בדורבן צריך לנסות לטפל מכל הכיוונים ובמיוחד בטיפול עם גלי הלם. מהניסיון שלנו בקליניקה זה מוריד משמעותית את הכאב והרגישות.
אין באמת פעולה אחת שפותרת את בעיית הדורבן. יש לשלב בין עיסוי מקומי, הורדת עומסים, מתיחות ותרגול לחיזוק והגמשת כפות הרגליים. במקרים עקשניים יותר ניתן לשלב טיפול בעזרת גלי הלם והתאמת מדרסים.
דורבן זו בעיה זמנית, ובדך כלל לא דורשת פיתרון קבוע כמו מדרס. יש צורך בתרגול מתאים לטיפול מקומי למקור הבעיה, שהוא לא דווקא מקום הכאב. זה משהו שהמטפל ידע לעשות לאחר בדיקה מתאימה.
דורבן בעקב הוא כאב נפוץ, וברוב המקרים אפשר לטפל בו בלי ניתוח. הטיפול כולל קודם כול מנוחה והפחתת עומס מהרגל. חשוב לעשות מתיחות ברמה יומיומית, במיוחד בבוקר כשקמים מהמיטה ולפני השינה. אפשר לקרר את העקב עם קרח למשך 10 עד 15 דקות, כמה פעמים ביום כדי להקל על הכאב והדלקת. כדאי לנעול נעליים נוחות עם תמיכה טובה לקשת כף הרגל, ולהימנע מהליכה יחפה. הרבה פעמים מדרסים מותאמים אישית עוזרים. פיזיותרפיה יכולה לעזור בקיצור זמן ההחלמה ולחזק את הרגל. ברוב המקרים, עם התמדה בטיפול, יהיה שיפור ניכר.
תחת הכותרת דורבן יש מספר אבחנות, חשוב לציין באיזה אבחנה בדיוק מדובר. הטיפול עם אחוזי החזרה הגבוהים ביותר הוא גלי הלם. יש עוד דברים שיכולים לעזור: מתיחות, אמבטיות מלח, שחרור ידני של רקמות רכות על ידי מטפל, שימוש בתרמודרפיה ואולטרסאונד יחד עם קינזיוטייפינג.
הכאב האופייני בדורבן מופיע בעקב, בעקבות משיכה של גיד המתחבר לנקודה זו. הגיד הוא המשך של שריר הנמצא בשוק ולכן מתיחות של התאומים, דיקור ועיסוי מזרימים דם ומזרזים את הריפוי.
כמובן שכדאי להגיע לפיזיותרפיסט/ית להערכה והתאמת הטיפול. אבל לרוב זה יכלול תרגילי מתיחות ו/או חיזוקים. עיסוי מקומי כאשר הרגל מתגלגלת על כדור טניס או בקבוק מים קפוא גם יכול להקל.
קודם כל להגיע לבדיקה אצל פיזיותרפיסט. ניתן להתרשם ממצב כף הרגל ולהעריך האם יש צורך במדרסים. גם לפי צילום וגם לפי התקדמות הטיפול נחליט לגבי גלי הלם. עיסויים ומתיחות נעשה בכל המקרים.
נדרש אבחון כדי להבין מה הגורם לכאב בעקב. השם "דורבן" קובע שהכאב נגרם בגלל הסתיידות של הרצועה לכדי קוץ שמכאיב בדריכה - לפעמים זה נכון ואז נדרש טיפול מקומי. אבל גם יש מקרים שבהם הכאב נגרם מעומס על הרגל שמתבטא בכאב באותו המקום. במקרים כאלה, נדרש טיפול שיעזור להפחית את העומס. אחרי טיפול (שלרוב מצליח) הדורבן ישאר כמו שהוא, אבל רק ברנטגן, ולא יכאב.
טיפול לדורבן או בשפה המקצועית "פלאנטר פאשיטיס" צריך לכלול בתוכו טיפול מנואלי לרקמה הפגועה וגם לרקמות החיבור והשרירים בשרשרת האנטומית הקשורה אליו הממוקמת מעל כף הרגל. בנוסף, טיפול אנטי דלקתי לרקמה הפגועה בעזרת מכשירים אלקטרותרפיים יכולה לסייע. לתרגול אקטיבי יש חשיבות מאוד גדולה להאצת תהליך ההחלמה ולכן הוא חלק בלתי נפרד מתהליך השיקום. מדרסים יכולים לסייע לאנשים עם קשת גבוהה/פלטפוס/קריסה דינמית בכף הרגל שמהווים גורם תורם להיווצרות הפתולוגיה.
| תשובה | מספר משיבים משוקלל | אחוז |
|---|---|---|
| מתיחות ותרגילים לכפות הרגליים | 4.9 | 100 |
| עיסוי מקומי | 4.3 | 86.8 |
| מדרסים | 2 | 40.1 |
| טיפול בגלי הלם | 2 | 40.1 |
| מנוחה והתאמת עומסים | 1.7 | 33.8 |
| קומפרסים קרים | 0.3 | 6.5 |
| תשובה | מספר משיבים | אחוז |
|---|---|---|
| מתיחות ותרגילים לכפות הרגליים | 19 | 95.0 |
| עיסוי מקומי | 13 | 65.0 |
| מדרסים | 12 | 60.0 |
| טיפול בגלי הלם | 11 | 55.0 |
| מנוחה והתאמת עומסים | 14 | 70.0 |
| קומפרסים קרים | 4 | 20.0 |
סכום מספר המשיבים הוא לא כמות המשיבים שענו מכיוון שכל מומחה יכל לבחר כמה תשובות נכונות בשאלה.
המידע המוצג כאן על "איך לטפל בדורבן?" אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ מקצועי, אלא למטרת העשרה בלבד. אתה לוקח אחריות מלאה על אופן שימושך במידע זה. עליך לפנות לאיש מקצוע כדי לקבל תשובה אישית. אין לעשות שימוש מסחרי בתוכן ללא אישור בכתב. שימוש ללא אישור יהווה עילה לתביעה.
